宁小鹏极力反对王澄。
他的理由就是,腹腔镜手术跟开腹手术的大切口不同,我们无法判断患者的腹腔是否有黏连,万一里面有黏连,特别是肠系膜、肠管、血管黏连悬吊在腹膜,贸然插进大撬卡,容易造成意外。
就算是没有黏连,肚皮贴着上述组织器官,直接插进去大撬卡,也是容易误伤到组织器官。
李丽萍同意宁小鹏的说法,自从她接触腹腔镜手术以来,不管是到上级医院进修,还是陆主任带教,大家都是这样按流程来操作,不先让患者肚子鼓起来,就是违背祖训的啊。
王澄现在要省掉这一步,看上去节省了一点时间,但是风险太大,不划算。
而且,站着等多这十几秒,也不见会少得二两肉。
王澄也提出自己的观点。
目前在医科大,很多教授,包括外科系、妇产科,都直接忽略先充二氧化碳这一步,都是插进大撬卡之后才充气。
碰到黏连悬吊的机会是很少的,比玩双色球中一等奖的几率还要低。
即使遇到,也不用担心,等全部插好剩下的撬卡,再分离黏连即可。
退一步说,遇到肠管、肠系膜动静脉出血,也不用过于担心,提前准备好一支手术绣花针,通过绣花针来修补穿孔或者出血的地方就可以了。
器械护士提醒王澄,妇产科的器械包里面没有备绣花针。
王澄没有理会器械护士,她继续介绍,她所说的手术绣花针不是平常用的那种,而是特制的,在针尖有一个勾,像j形的绣花针,可以插进肚皮,从肚子里面勾住线回抽出来,把线的中段留在肚子里面,线头和线尾在外面打结,起到缝合切口的作用,还能预防术后伤口憩室形成。
王澄得意洋洋地告诉大家:“这样有勾的手术绣花针,可带劲了!”
李丽萍3d立体感不足,疑惑地盯着王澄:“你绕得我头晕。”
麻醉医师笑了:“李主任,你是没有午休吧!
谁让你们家宁医生这么猛,一天就做完4台手术。”
“刚刚我有躺了。”
王澄就在手术铺巾上画了一个手势,大写的j,在j的勾那里有一个缺口,用来勾线的。
她还说,这是她男朋友告诉她的,当然,她去见识过男朋友使用,真的超级爽!
器械护士提醒李丽萍:“李主任,你让这位医生去拿一根回来就知道了。”
王澄喊道:“不用拿!
等下做完手术,我画出来给你们看吧!
讲也讲不清楚。”
“行,行!
不谈论这个带勾的绣花针了,那个谁,充气!”
李丽萍喊巡回护士打开二氧化碳总阀。
王澄还是坚持己见:“其实,可以不打气先的。”
李丽萍在思考着,下个星期就召开南流省妇科、产科年会了,她要是对这种手术方式一窍不通,恐怕到会议那天会丢脸,于是告诉王澄,让王澄来示范一下。
王澄胆子可不小,她跟李丽萍换过位置,就指示宁小鹏用力拉提两个布巾钳,她右手捏提患者肚脐上缘的皮肤,左手拿住大撬卡,对准切口,用力钻啊钻,3秒钟不到,就插进去了!
宁小鹏看得胆战心惊,立刻拿起腹腔镜镜头插进去查看肚子,接着充二氧化碳,看到肚子慢慢膨隆起来,里面的肚油、大网膜、肠管、子宫等清晰可见,没有大出血的征象。
王澄得意洋洋地盯着宁小鹏:“你看,我就说没事吧?”
宁小鹏不情愿地点点头:“还真是!”
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