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第8章 肾小球肾炎（第2页）

肾小球肾炎的病理机制较为复杂，主要是由于免疫复合物沉积在肾小球，或者自身抗体直接攻击肾小球的细胞和基底膜，从而引发一系列的炎症反应。

这就如同一场激烈的战争在肾小球内爆发，导致肾小球滤过屏障严重受损，通透性大大增加，从而出现大量的蛋白尿和血尿。

同时，炎症还会像恶魔的触手一样，影响肾小球的血液供应和滤过功能，导致水钠潴留，进而引起明显的水肿和高血压。

目前针对您的情况，治疗方案包括几个重要的方面。

一般治疗是基础，您需要特别注意休息，避免过度劳累和感染，因为任何一点风吹草动都可能加重病情。

在饮食上，要严格限制盐和蛋白质的摄入，给肾脏减轻负担。

对症治疗方面，我们会使用利尿剂呋塞米来减轻您的水肿症状。

它的药理作用是抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的主动重吸收，就像是关上了一扇水和氯化钠排出的重要通道，从而有效地增加水和氯化钠的排出。

初始剂量为每天20g。

同时，为了控制血压，会用到降压药硝苯地平缓释片。

它通过阻滞钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，减弱兴奋-收缩耦联，降低阻力血管的收缩反应，从而像一个温柔的卫士一样守护着您的血压，初始剂量为每天30g。

针对病因，如果是免疫因素导致的，可能会用到糖皮质激素比如泼尼松，它能像一位强大的调解员，抑制过度的免疫反应，减轻炎症。

或者免疫抑制剂环磷酰胺，其药理作用是通过干扰细胞的增殖和分化，抑制免疫细胞的活性，从而减少免疫复合物的形成，就像在战争中切断敌军的补给线。

陈先生一脸茫然，眼中满是困惑：“医生，那这病能治好吗？我真的很害怕会越来越严重。”

李明安慰道：“只要您积极配合治疗，我们共同努力，控制病情的发展是很有可能的。

不过您要知道，每种药都可能有一定的副作用，这是无法避免的。

比如呋塞米可能会导致电解质紊乱，您可能会感到乏力、心慌。

硝苯地平缓释片可能会引起头晕、头痛等不适。

在治疗过程中，我们会定期复查相关指标，根据您的具体情况灵活调整治疗方案。”

陈先生担忧地问：“那用了这些药就能好吗？我真的很担心没有效果。”

李明说：“药物治疗只是帮助您战胜病魔的有力武器之一，但更重要的是您要密切配合治疗和复查。

同时，注意生活中的调养，这就像是为身体修筑一道坚固的防线。”

陈先生点点头，仿佛下定了决心：“那好吧，我听您的，医生。”

治疗开始后，陈先生严格按照医嘱服药，调整生活习惯。

他不再熬夜，避免劳累，饮食也变得清淡而规律。

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