“我们今天出院了,感谢你们,小女孩父母再次客气的向陈婷致谢。”
突然!
陈婷的电话响起,只听到电话的那头是一个中年妇女的声音:“喂,请问是陈主任吗?”
我是邓川爱人,我家邓川昨天突然热了,咳嗽、咳痰也变多了,后面我们去外面诊所输液,热是退下来了。
但是现在我爱人他呼吸困难,喘不上气了。
你能派车过来接一下吗?
阿姨,你先别着急,我现在马上安排车去接你们,你稍等一下。
只见陈婷安抚着患者家属,随即安排车辆出诊。
陈婷快步的走向医生办公室,对值班的医生说道:”
给安排个床位,待会有个老病号来住院,呼吸困难的,有慢性阻塞性肺疾病的病史。
考虑慢性阻塞性肺疾病急性加重了。
你们准备好吸氧及心电监护。”
好的,陈主任,值班的胖医生立即安排护士安排好一切,就等着患者到来。
不一会儿,出诊的车辆回来了,值班的胖医生看到病人的精神面貌特别差,随车的心电监护显示心率o次分,呼吸次分,血压ohg,指脉氧只有可怜的o。
病情较急。
“陈主任,陈主任,陈主任,病人来了,指脉氧很低,只见胖医生一路小跑过来喊陈婷,慌慌张张的,表现得比较紧张。”
后面才从陈婷的口中得知,原来胖医生是今年毕业才来他们医院的。
所以对一些急危重症的病人处理起来不是那么的有信心。
肺部有湿啰音跟哮鸣音吗?陈婷问胖医师,胖医师略显尴尬的回答道,陈主任,我刚还没来得及,看到病人来了,状态不是很好,所以就赶紧跑过来请示下您。
前世身为医生的林煜也在感叹,现在的医生基础都那么差吗?作为一位内科医生,最基本的查体都没有做,就跑过来请示上级医生,换做是林煜生前医院的医生想都不敢想。
陈婷走到病人的床前,看见病人呼吸急促,不能平卧,张口呼吸,口唇甲床紫绀、大汗淋漓,状态不是很好,双下肢还重度凹陷性水肿,听诊两肺都是大量的湿性啰音及哮鸣音。
看着心电监护,此时的心电监护显示:次分,呼吸次分,血压oohg,指脉氧只有可怜的。
情况很危险。
陈婷随即给病人吸氧。
陈婷边操作,边跟旁边的胖医生讲,患者既往有慢性阻塞性肺疾病的病人,肺功能差,所以我们暂时只能给他低流量吸氧,如果患者目前存在二氧化碳潴留,如果高流量吸氧的话,二氧化碳不能及时排出,可能会出现意识障碍,出现肺性脑病或者心脏骤停的风险。
虽然患者既往有慢性阻塞性肺疾病的病史,现在患者呼吸急促,端坐呼吸,双下肢又重度凹陷性水肿,两肺也存在大量的细湿性啰音及哮鸣音,不能排除有没有心脏的问题,也很像心力衰竭的症状。
陈婷耐心的给医生讲解患者的病情和考虑的方向。
邓叔现在病情比较重,如果我们保守治疗效果不好的情况下,或者病情加重了,有可能要转重症监护室插管上呼吸机,邓叔爱人此时惊慌失措,拿不定主意。
好的,陈主任,都听您的,按您的治疗方案治疗。
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